日前,一份國家衛(wèi)計委辦公廳印發(fā)的《關于征求互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(征求意見稿)和關于推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務發(fā)展的意見(征求意見稿)意見的函》(下稱《意見》)在網(wǎng)上熱傳?!兑庖姟穼ヂ?lián)網(wǎng)診療活動準入、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)規(guī)則、互聯(lián)網(wǎng)診療活動監(jiān)管以及法律責任做出規(guī)定。
《意見)提到,出臺的目的是“規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療活動,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全”。另外,文件明確了“互聯(lián)網(wǎng)診療活動”的定義:利用互聯(lián)網(wǎng)技術為患者和公眾提供疾病診斷、治療方案、處方等服務的行為。
至于互聯(lián)網(wǎng)診療活動的范圍,《意見》也給予了界定,只有“醫(yī)療機構間的遠程醫(yī)療服務和基層醫(yī)療機構提供的慢性病簽約服務”才能進行互聯(lián)網(wǎng)診療活動,其他形式的互聯(lián)網(wǎng)診療活動“不得開展”。
《意見》還明確規(guī)定了互聯(lián)網(wǎng)診療活動的準入前提。其中,開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構,“不得使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡醫(yī)院等名稱”,而“應當使用《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》名稱。”而事實上,目前幾乎所有開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構都稱自己為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”“云醫(yī)院”或“網(wǎng)絡醫(yī)院”,單單就這一項,就會對目前已獲批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院產(chǎn)生強大沖擊。
此外,《意見》要求,此前設置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡醫(yī)院等,設置審批的縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應當在本辦法發(fā)布后15日內予以撤銷,并按照本辦法規(guī)定重新對其互聯(lián)網(wǎng)診療活動實施管理。
在互聯(lián)網(wǎng)診療活動的對象上,《意見》明確,醫(yī)療機構不得對首診患者進行互聯(lián)網(wǎng)診療活動,并要求“開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動時,不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品處方”。
值得一提的是,《意見》還界定了互聯(lián)網(wǎng)診療活動的監(jiān)督管理主體——縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門。
互聯(lián)網(wǎng)診療出現(xiàn)醫(yī)療糾紛該如何處理?《意見》也作出相應規(guī)定。
第三十三條載明,醫(yī)務人員經(jīng)醫(yī)療機構統(tǒng)一開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動發(fā)生醫(yī)療糾紛時,按照《中華人民共和國合作侵權責任法》及醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)予以處理。
《意見》同時指出了違規(guī)違法行為的范疇,未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門備案、未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核定相應診療科目、使用未取得合法執(zhí)業(yè)資質人員,擅自開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的,未建立互聯(lián)網(wǎng)診療活動醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理制度的等,“由衛(wèi)生計生行政部門給予警告,責令其立即改正;情節(jié)嚴重構成犯罪的,移送司法機關追究刑事責任”。